博山區人民政府

關于健全完善公共衛生體系的實施方案

博政發〔2021〕3號

 

各鎮人民政府、街道辦事處，開發區管委會，區政府有關部門，有關單位：

為深入貫徹習近平總書記關于疫情防控的重要指示精神和中央全面深化改革委員會第十二次會議精神，按照《山東省人民政府關于健全完善公共衛生體系的意見》（魯政發〔2020〕7號）和《淄博市人民政府關于健全完善公共衛生體系的實施意見》（淄政發〔2021〕3號）,結合我區實際，現就健全完善公共衛生體系制定如下實施方案。

一、總體要求

牢固樹立以人民為中心的發展思想，認真貫徹預防為主的衛生健康工作方針，堅持以人為本、系統治理，政府主導、社會協同，依法管理、創新驅動，預防為主、強化基層，立足當前、著眼長遠，著力補短板、堵漏洞、強弱項。到2022年，完善平戰結合、科學高效的重大疫情防控體制機制，構建體系健全、功能完善的公共衛生體系，全區應對突發重大公共衛生事件的能力和水平顯著提高。

二、重點任務

（一）改革完善公共衛生制度保障體系。按照有關法律法規和規范性文件要求，逐步構建科學規范、運行有效的公共衛生制度保障體系。進一步加強醫療衛生法律法規普法宣傳，引導廣大人民群眾增強公共衛生法治意識。（責任單位：區衛生健康局、區司法局、區應急管理局，列第一位的為牽頭單位，下同）

（二）改革完善公共衛生監測預警體系。在市衛生健康委、市大數據局的統一安排下，依托淄博市公共衛生綜合信息平臺，加強公共衛生信息系統建設，建立完善疫情防控主題信息資源庫，2021年6月底前各相關醫療衛生機構完成與淄博市公共衛生綜合信息平臺對接并做好推廣應用工作。以傳染病為重點，優化哨點監測布局，擴展疾病監測種類。運用大數據、人工智能、云計算等數字技術，加強對相關數據的實時監測和動態分析，提升公共衛生風險評估、預警能力和疫情防控、處置能力。（責任單位：區衛生健康局、區大數據局）

（三）改革完善公共衛生事件決策指揮體系。堅持平戰結合、常備不懈，在區委重大疾病和傳染病防治工作領導小組的領導下， 健全全區突發公共衛生事件應急工作機制，完善監測、預警、決策、處置全鏈條響應機制，加強日常重大疾病防控和重大風險會商研判，協調解決重點問題。建立健全公共衛生事件協調統一、上下聯動機制，完善決策指揮體系。（責任單位：區衛生健康局、區委編辦）

（四）改革完善公共衛生聯防聯控群防群治工作機制。修訂完善《博山區突發公共衛生事件應急預案》，明確不同階段的應急響應措施，提升應急應對能力。樹立“一盤棋”思想，強化區、鎮（街道）、村聯動，加強日常演練，完善跨部門、跨領域的聯防聯控機制。以社區 (村居)為單位，廣泛動員群眾參與，實行網格化管理，筑牢群防群治防線。（責任單位：區衛生健康局、區委政法委，各鎮人民政府、街道辦事處）

（五）改革完善公共衛生預防控制體系

1.強化區疾病預防控制中心建設。區疾病預防控制中心（以下簡稱區疾控中心）全面強化疾病預防和控制、健康危害因素檢測與干預職能。做大做強區疾控中心，強化基礎設施建設。優化區疾控中心設置與職能，提高專業技術人員編制占比，推動疾控與臨床密切結合，提升對全區重大疾病和傳染病防控的業務管理能力。加強疾病預防控制和健康管理的組織實施、指導評估，推動區疾控中心標準化建設，力爭利用３年時間，全面建成專業化、現代化的疾病預防控制網絡，滿足《疾病預防控制中心建設標準》（建標127-2009）、《山東省各級疾病預防控制中心機構編制標準》以及實驗室配備標準要求。區疾控中心建成生物安全二級實驗室，具備開展新冠病毒、流感病毒、腸道病毒和艾滋病病毒等常見病原體的核酸檢測和抗體檢測能力。強化學校衛生、職業衛生、食品衛生、環境衛生、放射衛生等公共衛生職能,提高公共衛生健康危害因素監測與干預能力。開展空氣對人群健康影響監測和公共場所健康危害因素監測；食品安全風險監測評估、學生常見病及健康影響因素監測、放射性與職業病危害因素監測；飲用水監測以鎮辦為單位全覆蓋。（責任單位：區衛生健康局、區委編辦、區財政局）

2.提升基層防控能力。鎮（街道）要依托鎮衛生院、社區衛生服務中心加強公共衛生管理工作，支持村民委員會、居民委員會設立公共衛生委員，落實網格化管理職責。將學校納入防控重點場所，支持高校校醫院集中建設，增強學校傳染病、常見病的預防治療能力。每個街道至少設置1處政府舉辦的社區衛生服務中心，統籌規劃社區衛生服務站建設。推進實現村衛生室、社區衛生服務站房屋產權公有，支持鎮衛生院、社區衛生服務中心配備CT和建設具備隔離條件的發熱診室。設立基層首席公共衛生醫師，通過“縣管鄉用”等方式，到2022年，每個鎮衛生院、社區衛生服務中心配備1-2名專兼職公共衛生醫師。新招入社區衛生服務站、村衛生室醫護人員，按照“縣招鎮管村用”的原則，由鎮衛生院、社區衛生服務中心統一管理。統籌基本醫療保險基金和公共衛生服務基金使用，提高對基層醫療衛生機構的支付比例，提升慢性病患者健康管理水平，實現公共衛生服務和醫療服務有效銜接。（責任單位：區衛生健康局、區委編辦、區財政局、區人力資源和社會保障局、區教育和體育局、市醫療保障局博山分局，各鎮人民政府、街道辦事處）

3.大力開展愛國衛生運動。堅持預防為主、全域創衛，依托區疾控中心等專業公共衛生機構加強愛國衛生專業技術支撐。加大衛生創建力度，到2022年，全區國家衛生鎮實現全覆蓋，省級衛生村比例達到65%。持續深入開展農村人居環境整治行動，全面提升農村人居環境質量。深入開展市場環境綜合整治，規范市場管理秩序。（責任單位：區衛生健康局、區農業農村局、區住房和城鄉建設局、區市場監管局、區商務局、區綜合行政執法局，各鎮人民政府、街道辦事處）

（六）改革完善公共衛生醫療救治體系

1.提升傳染病救治水平。加強博山區醫院感染性疾病科專科能力建設，規范設置發熱門診、感染性疾病科門診和病房，病房床位不低于40張。區中醫院、源泉中心衛生院（區第二人民醫院）進一步加強發熱門診建設，提升傳染病救治能力。區疾控中心、區醫院、區中醫院進一步加強實驗室能力建設，全部具備微生物核酸檢測能力。（責任單位：區衛生健康局、區發展改革局、區財政局）

2.提高應急救援能力。按照市級工作部署，做好血液應急保障能力建設。進一步加強120急救體系建設，配備配齊負壓救護車、負壓擔架、移動車載CT等必要設施設備。區級新冠肺炎定點救治醫院要配備1輛負壓救護車。（責任單位：區衛生健康局、區發展改革局、區財政局）

3.加強中西醫協同。貫徹落實傳染病防治和公共衛生事件應急處置中西醫協作機制。堅持中西醫結合、中西藥并用，把中醫藥參與診療方案制定、聯合查房、多學科會診、病例討論納入醫院管理制度，充分發揮中醫藥在預防、治療、康復等方面的特色優勢，落實中西醫共同參與、優勢互補、全程協作的中西醫聯合會診制度，使中醫藥深度介入傳染病防控和臨床救治。（責任單位：區衛生健康局、市醫療保障局博山分局）

4.完善重大疾病醫療保險和救助機制。建立特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度，分級分類免除醫保支付目錄、支付限額、用藥量等限制。建立醫保基金應急預付制度，在重大疾病防治應急預案啟動時同步啟動醫保基金應急預付機制，確保不因醫保總額預算管理規定影響醫療機構救治，確保醫療機構先救治、后收費。完善全區城鄉醫療救助制度，全面提升重大疾病醫療保險功能和醫療救助托底功能。完善異地就醫即時結算制度，年內實現異地住院聯網定點醫院鎮（街道）全覆蓋，全區異地住院聯網醫療機構達到30家。（責任單位: 市醫療保障局博山分局、區財政局、區衛生健康局）

（七）改革完善公共衛生人才保障機制。加強公共衛生人才隊伍建設，加大公共衛生人才引進力度，健全公共衛生執業人員培養、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制。加強衛生應急等復合型公共衛生人才培養。加大中醫藥人才培養引進力度，充分發揮其在公共衛生服務體系中的獨特作用。推進區疾病預防控制中心核編與空編補齊，嚴格落實區疾病預防控制中心最低編制標準，至2022年底區疾病預防控制中心空編率不超過5%，優化區疾病預防控制中心職稱崗位設置比例。各公立醫院按照床位數核定公共衛生科的人員數，基層醫療機構按照服務人口數核定從事公共衛生人員數。加強現場流行病學和災難救援應用型人才引進和培養，區疾病預防控制中心根據工作需要，設置重點專業首席公共衛生醫師崗位。完善全科醫生培養與使用激勵機制，制定全科醫生發展年度計劃, 制定科學合理的績效分配辦法，對重點崗位進行傾斜，提高全科醫生崗位吸引力，引導全科醫生到基層執業。落實省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省財政廳《關于進一步做好鄉村醫生參加基本養老保險工作的通知》（魯人社字〔2019〕232號）要求，積極穩妥推進鄉村醫生參加養老保險。衛生健康行政部門和醫療衛生機構主要負責人一般應具備醫學相關專業背景。（責任單位：區委組織部、區委編辦、區人力資源和社會保障局、區教育和體育局、區衛生健康局、區發展改革局、區財政局）

（八）改革完善公共衛生應急物資保障體系。制定應急物資保障機制和應急預案，將突發公共衛生事件衛生應急物資納入區應急物資儲備目錄，推進區疾控中心等專業公共衛生機構應急物資配備能力現代化建設。到2022年, 依托市級政府應急物資儲備，建立以區、鎮兩級政府儲備為支撐，以醫療衛生機構實物儲備、重點醫療物資生產企業產能儲備為基礎，以慈善總會、紅十字會等組織接收社會捐助捐贈及家庭儲備為補充，規模適度、結構合理、管理科學、運行高效的應急物資保障體系。按照突發公共衛生事件日均消耗醫用物資上限不少于1個月進行物資儲備，適時倒庫更新，確保物資質量。（責任單位：區發展改革局、區工業和信息化局、區財政局、區民政局、區衛生健康局、區應急局、區紅十字會）

（九）改革完善公共衛生科研創新機制。進一步加強公共衛生科學研究，重點支持公共衛生領域科技創新項目，加快推動疫情防控、健康促進、臨床診治、醫防融合、醫療裝備、生物醫藥、人工智能等領域關鍵技術突破與應用，發揮各級醫療衛生機構、醫學院校、科研單位、醫學平臺及企業的作用，鼓勵醫防學研企合作，推動科學研究、疾病控制、臨床治療有效協同。（責任單位：區科技局、區衛生健康局、區財政局）

（十）改革完善公共衛生教育培訓體系。加強與高等院校在公共衛生與預防醫學類學科專業建設、培養預防醫學—臨床醫學復合型人才等方面的交流合作，發揮齊魯醫藥學院的人才培養作用，加大衛生應急、衛生監督、現場流行病學和災難救援應用型高端人才培養力度。將健康教育納入國民教育體系，在中小學規范開設健康教育必修課程，到2022年，寄宿制中小學校或600名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛生專業技術人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛生專業技術人員的比例不低于75%。將公共衛生管理納入各級黨政領導干部教育培訓內容，提升黨政領導干部應對突發公共衛生事件的專業能力水平。深入基層開展群眾衛生應急知識培訓，建設公眾衛生應急教育培訓基地，組織群眾性技能培訓和應急演練，增強群眾的衛生意識和自我防病能力。（責任單位：區教育和體育局、區委組織部、區委編辦、區人力資源和社會保障局、區衛生健康局、區應急管理局、區財政局、齊魯醫藥學院）

三、組織實施

（一）加強組織領導。各級各部門要高度重視公共衛生服務體系建設，將其納入國民經濟和社會發展的總體規劃，強化在體系建設、隊伍培養、機制改革等方面的領導責任、保障責任、管理責任和監督責任，明確年度目標、細化任務分工，建立督導機制，保障任務落地。（責任單位：區衛生健康局、區發展改革局、區教育和體育局、區科技局、區財政局、市醫療保障局博山分局）

（二）強化項目支撐。按照整合協同、集約高效的原則，堅持統籌存量和增量、傳統和新型基礎設施發展，分階段、分步驟實施一批重大工程和項目，提升公共衛生服務供給質量和效率。（責任單位：區發展改革局、區衛生健康局、區財政局）

（三）落實經費保障。將公共衛生體系建設納入財政預算，進一步加大投入力度，提高公共衛生機構保障水平。調整醫療資源投入結構，加強農村、社區等基層防控能力建設，加大向基層轉移支付力度，切實提高基層保障能力。（責任單位：區財政局、區發展改革局、區衛生健康局）

（四）深化宣傳引導。開展健康理念和傳染病防控知識宣傳教育，促進健康習慣養成，不斷提升全民文明健康素養；建立信息公開機制，加強重大疫情輿情跟蹤研判，主動發聲，正向引導，依法追究借機造謠滋事者的法律責任。（責任單位：區衛生健康局、區委宣傳部、區委網信辦、區融媒體中心、區公安分局）

 

博山區人民政府

2021年4月19日

（此件公開發布）